嗅覺減退、表情呆滯、寫字開始歪歪扭扭……當你身邊的老人開始出現這些變化時，請留意！因為這些症狀可能與一種疾病有關，它就是帕金森病。
數據顯示，中國帕金森病患者超300萬。4月11日，世界帕金森病日來臨之際，讓我們共同關注這種被稱為“不死的癌症”的疾病。
中國帕金森病患者數量超300萬
帕金森病是以運動和非運動症狀為特徵的中老年神經系統退行性疾病，其主要症狀表現為運動遲緩、靜止性震顫、肌肉僵直及姿勢平衡障礙等，嚴重影響患者生活質量。
有公開數據顯示，中國65歲以上的老年人帕金森患病率為1.7%，據此推算，中國的帕金森病人數量或超300萬。
帕金森病並不罕見，可見於從青少年到老年的各個年齡段，男性略多於女性。帕金森病主要影響中老年人，隨著年齡的增長，患病率逐漸增高。
隨著人口老齡化的加劇，中國可能成為帕金森病人口的世界第一大國。
帕金森病不僅僅是“手抖”那麼簡單
與龐大的患病人群形成對比的是，很多普通民眾對帕金森病的認知十分有限。
根據2017年一項大眾調研顯示，90%的受訪民眾不了解帕金森病，其中過半認為帕金森病就是霍金所患的“漸凍症”(肌萎縮側索硬化症)。甚至有近6成的非神經科領域的醫務工作者也對帕金森病不盡了解。
其實，帕金森病不僅僅是公眾印象裏的“手抖”那麼簡單。
帕金森病最初出現的症狀往往是從單側手部開始的顫或抖，慢慢會發展到下肢、頭部乃至身體其他部位。
隨著疾病進展，也逐漸會出現肌肉僵硬、起步困難、運動遲緩、步態異常等臨床表現，疾病晚期常伴有抑鬱、癡呆和吞咽困難等，給患者造成很大痛苦。
帕金森病是如何引起的？
那麼，帕金森病是由什麼引起的呢？
研究發現，這種疾病是由於黑質(位於腦幹的富含黑色素細胞的核團)發生病變，無法正常分泌多巴胺而導致的。
而導致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環境因素、年齡老化、氧化應激等均可能與多巴胺能神經元的變性死亡有關。
研究數據顯示，大部分帕金森病患者為散發病例，僅有不到10%的患者有家族史。
不過，近些年來，帕金森病患者呈現年輕化趨勢，大多長期接觸過有毒有害物質或有家族遺傳史。
帕金森病是一個慢性病，多數患者的病程都在十年以上，需要終生治療。由於症狀緩慢加重，目前沒有徹底治愈的辦法，因此治療的目標以改善患者生活質量為主。
帕金森有哪些臨床症狀？
出現手抖症狀一定是患上了帕金森病嗎？
事實上，原發性帕金森病的診斷和治療要經過一系列複雜的檢查方能確診。手抖不一定是帕金森病，也可能是特發性震顫等其他疾病。而帕金森病患者還會有動作遲緩、肌肉僵直等症狀，僅有震顫是不能診斷帕金森病的。
帕金森病的臨床表現主要有以下幾方面：
——靜止性震顫
約70%的患者以震顫為首發症狀，多始於一側上肢遠端，慢慢發展到上肢、下肢、頭部和軀幹部位。震顫在靜止時出現或明顯，隨意運動時減輕或停止，精神緊張時加劇，入睡後消失。手部靜止性震顫在行走時加重。
——肌肉強直
患者肢體發僵發硬，檢查者活動患者的肢體、頸部或軀幹時可覺察到有明顯的阻力。
——運動遲緩
患者動作變慢，開始起身、走路困難，運動幅度減少。面部表情呆板，眨眼減少，寫字可變慢變小，洗漱、穿衣和其他精細動作可變的笨拙、不靈活。
——靜姿勢步態障礙
患者不易維持身體的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。行走時常常會腳拖著地邁小碎步，越走越快，不易止步。有時候走著走著突然就邁不開步了，雙腳像被粘在地上一樣。
另外，研究表明，在出現臨床症狀之前的較長一個階段，也就是在肢體尚未出現顫或抖之前，可以出現一些非運動症狀的身體功能性異常，如便秘、嗅覺減退和睡眠障礙等。
如果中老年人出現了不明原因的手抖像在數鈔票一樣；起步困難、邁開腳後小碎步往前衝，叫停的時候停不下來；表情呆滯，好像戴著一張面具；寫字時，越到後面字越小，還歪歪扭扭的等現象，都要到醫院神經科做進一步檢查來確診是否患上了帕金森病。
怎樣預防帕金森病？
帕金森病發病是多因素的，目前認為是遺傳和環境共同作用的結果。
攜帶某些基因會導致帕金森病發病的高風險，有些環境因素(例如重金屬、殺蟲劑等職業暴露)會讓本病更容易發生，還有些患者的發病與年齡的老化不無關係。
已知的環境致病因素提醒公眾在職業和環境接觸中，要盡可能避免或減少有害因素的暴露。
此外，近年來的研究也發現了一些具有保護性的因素，例如體育鍛鍊、咖啡因等。太極、瑜伽、探戈等活動也被證實可以延緩帕金森病患者的病情進展。
因此，健康的生活方式和體育鍛鍊看來仍然是普適的健康法則，對於帕金森病也不例外。
編輯：李婷婷
