北京市社區衛生首席專家吳浩：新發地聚集性疫情有34%的確診病例不發熱

　　未來或由發熱監測向症狀監測為主過渡

　　從目前數據來看，新發地聚集性疫情有34%的確診病例不發熱，這意味著將來可能要從單純的發熱監測向症狀監測為主過渡，只要有不適應的症狀就要及時報告。——吳浩

　　截至7月18日，北京已連續13天新冠肺炎確診病例“零新增”，中風險街道僅剩花鄉一地。從6月11日新增1例，到7月6日零新增，數月累積的經驗與資源讓北京在26天內迅速控制住這場疫情。

　　國家衛健委疾病預防控制專家委員會專家、北京市社區衛生首席專家吳浩7月18日接受新京報採訪時表示，這次疫情之所以能快速平穩，“早發現”起了很重要的作用，這説明近半年的防疫宣傳教育是有效的。

　　針對今後的日常防疫，吳浩認為，將來可能要從單純的發熱監測向症狀監測為主過渡，要做好與病毒長期作戰的準備，在“早發現”上面進一步加強，這需要人人都是“戰疫者”。民眾要掌握和了解病毒相關知識，並且轉化為行動。這次北京的經驗就提示我們，雖然病毒很狡猾，但是如果做到早發現、早報告、早治療，那麼治愈率是很高的，也沒有死亡病例，這就能夠消除老百姓對新冠病毒的恐慌。

　　疫情迅速平穩 “早發現”很重要

　　新京報：到18日，北京已經連續13天“零新增”，回頭看，疫情之所以能夠快速平穩，北京做了什麼？

　　吳浩：這次疫情能夠這麼快平穩下來，體現了“早發現”的重要作用，這裡麵包括幾個方面。

　　首先是居民自身健康素養的提高，出現症狀後能主動報告、主動就醫，並採取措施，這説明之前半年我們的宣傳教育是有效的。

　　第二是疫情初期迅速動員了專業技術部門，比如通過採樣、流調等手段發現病例絕大部分與新發地批發市場相關聯，由此迅速鎖定了疫情風險地，特別是鎖定了牛羊肉大廳，這其中專業技術力量發揮了作用。

　　我們還借助了現代信息技術，運用大數據行動軌跡迅速鎖定密接人群和高風險人群，並進行預警、隔離和管控。

　　包括核酸檢測在內的實驗室診斷也非常重要，我們對高風險人群進行了“應檢盡檢”，目前檢測已經超過1100萬人次。通過核酸檢測篩查出了一批無症狀感染者和確診病例，“挖”出了隱藏的、潛在的“爆點”。目前來講，核酸檢測還是快速篩查非常有效的一種辦法。

　　新京報：這次疫情北京沒有採取全面封閉管控的措施，但成功地控制住了社區傳播，你認為原因是什麼？

　　吳浩：專家研判發揮了重要作用，如何把疫情防控與經濟社會發展統籌結合，把疫情防控對生産生活的影響降到最低，這需要科學的研判。

　　所以，我們沒有進行大面積封閉管控，而是以街道為單位劃分了不同風險等級，中高風險街道小區也沒有全部封閉，而是通過對與確診病例直接相關性高風險的小區進行判定，從而精準地封閉管控。

　　對密接人群的管控也視風險不同採取了不同做法，有的是居家管控，有的是在隔離點管控，隔離點管控的時間也不同，有的是“14+14”，有的是“14+7”。

　　此外，建立一個高效的協同指揮體系對疫情防控是非常重要的，專家研判提出建議，還需要領導果斷決策，迅速發揮組織動員作用。

　　疫情初期，北京第一時間向新發地派遣了工作組，指導豐臺開展工作。由於隔離人員眾多，北京動員了全市資源幫助豐臺分擔隔離人員。民眾的配合和參與也很重要，很多封閉管控的小區裏都有大量的居民志願者。

　　整體來講，疫情防控考驗社會治理能力，高效的社會治理一定會縮短疫情防控時間。

　　要做好與病毒長期作戰的準備

　　新京報：隨著新發地聚集性疫情平穩，人員流動開始增加，接下來的日常防疫應該注意什麼？

　　吳浩：首先就是要固化我們在應急作戰中獲得的好的防控經驗，比如，繼續加強個人衛生工作，加強環境治理，不讓病毒有存活空間。更重要的是，要做好與病毒長期作戰的準備，在“早發現”上面進一步加強，這需要人人都是“戰疫者”。

　　怎樣才能做到“早發現”？一方面，要讓民眾掌握和了解病毒相關知識，並且轉化為行動，這個是很重要的一點。這次北京的經驗就提示我們，雖然病毒很狡猾，但是如果做到早發現、早報告、早治療，那麼治愈率是很高的，也沒有死亡病例，這就能夠消除老百姓對新冠病毒的恐慌。

　　另一方面，單位發揮主體責任和同事之間的互相提醒非常重要。疫情平穩之後，人員交流和活動空間更大，人們逐漸回歸工作崗位，有些時候當事人自己沒有意識到，就需要身邊同事和單位加以提醒，及時報告、就醫。

　　必須注意的是，從目前我們掌握的數據來看，新發地聚集性疫情有34%的確診病例是不發熱的，這意味著將來我們可能要從單純的發熱監測向症狀監測為主過渡，只要有不適應的症狀就要及時報告。

　　新京報：基層社區衛生服務中心有“健康的守門人”之稱，在半年多的疫情中，基層醫療衛生機構的功能是否得到加強？

　　吳浩：這次新冠肺炎疫情對基層醫療衛生體系是一個極大的鍛鍊，同時也密切了基層醫務人員和民眾的聯絡。因為北京醫療資源比較豐富，過去民眾更多選擇大醫院就診。通過這次疫情，民眾發現基層醫療機構也還是不錯的，也能做很多的事情，未來可能會更多選擇基層醫療衛生機構就近就診。

　　同時，做好與病毒長期作戰的準備，還需要基層醫療衛生機構繼續發揮作用。比如剛剛説的如果之後從發熱監測向症狀監測為主過渡，一旦出現症狀可能首選推薦民眾到基層醫療機構就診，這樣能極大減少人員聚集，再由基層醫療機構進行篩查和判斷，是否需要去專科醫院就診和排查。

　　本版采寫/新京報記者 姜慧梓