近期面對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，除了戴口罩、勤洗手外，如何科學、正確、安全地消毒，也成為大家關注的話題。我們就這一話題，連線了解放軍疾病預防控制中心消毒與感染控制科主任魏秋華。
記者：我們應該如何選擇消毒産品？用什麼能殺滅新型冠狀病毒？
魏秋華：新型冠狀病毒屬於有包膜的親脂類病毒，對紫外線和熱敏感，56℃30分鐘、75%酒精、含氯消毒劑、過氧乙酸等物理化學消毒方法和乙醚、氯倣等脂溶劑均可有效滅活病毒。
要注意的是，不是名字裏含有“氯”字，就是“含氯消毒劑”。含氯消毒劑指的是溶于水能産生次氯酸的消毒劑。苯扎氯銨、氯己定、氯二甲酚、對氯間二甲苯酚等，雖然名字裏都有“氯”，但其實屬於單鏈季銨鹽、胍類或酚類化學物質，是低效消毒劑。日常生活中，84消毒液、漂白粉、含氯消毒粉或含氯泡騰片等都屬於含氯消毒劑，為中高效消毒劑。在購買的時候，一定要看清商品有效成分。
過氧化物類消毒劑中，二氧化氯、過氧化氫、過氧乙酸這三類是代表物質。二氧化氯，適用於一般物體及環境表面、空氣的消毒、餐飲具消毒、污水處理等。過氧乙酸、過氧化氫消毒劑，用於環境物體表面與空氣消毒。注意應該選擇合格有效的消毒劑，使用時按照産品説明書進行一定比例稀釋後噴灑，擦拭物體表面或浸泡小件物體，並作用一定時間（通常為20分鐘）。過氧化物類消毒劑不穩定，而且對眼睛、呼吸道黏膜以及皮膚等會有損傷，注意做好個人防護。
記者：使用消毒劑時，需要注意哪些問題？
魏秋華：要避免混合使用。含氯消毒劑（如84、漂白粉等）不能和潔廁靈同時使用，會發生化學反應，生成有毒氣體，造成人體皮膚和黏膜損傷，嚴重的會出現肺水腫等症狀。含氯消毒劑也不能與過氧化物消毒劑混合使用，會發生化學反應，消耗有效成分。也不推薦和酒精同時使用，消毒效果會減弱，甚至可能産生有毒氣體。
使用消毒劑時應注意做好個人防護，避開皮膚和口鼻，佩戴口罩、護目鏡（眼鏡）、長袖橡膠手套和防水圍裙；應在通風良好的區域，配置和使用含氯消毒劑溶液，用20℃左右溫水配置消毒劑，溫度過高的熱水會促進某些有效成分分解，影響消毒效果。餐具使用消毒劑浸泡後，要用清水沖洗乾淨，避免藥物殘留。如果人員在進行消毒時出現過敏症狀，應立即停止。消毒劑應儲存在25℃以下的陰涼通風處和兒童觸摸不到的地方。
記者：如何科學安全地使用酒精消毒？
魏秋華：酒精消毒殺菌，對防範“新冠肺炎”疫情有重要作用，是居家消毒的一種常用方案。但如果使用方法不當，有可能對身體造成危害，甚至引發火災。首先，想要讓酒精發揮滅活病毒的作用，需要使用75%左右濃度的醫用酒精，並作用一定時間，通常為1-3分鐘。其次，使用方法也需要注意，不建議採用酒精噴灑的方式來消毒。這一點，需要格外跟大家強調。
乙醇，也就是我們所説的酒精，是一種易燃易爆的危險品，火災危險性屬於甲類，它的燃點是75℃，閃點是13℃，爆炸下限是3%（V/V）。濃度75%的酒精，閃點大約是22℃，火災危險性還是屬於甲類。如果是朝空氣中噴灑，酒精蒸氣與空氣混合達3%及以上的濃度後，一旦碰到高溫物體、衣服靜電、電火花或點燃的香煙，就容易發生爆燃，産生危險。酒精噴灑方式並不能形成懸浮于空氣粒徑小于50微米的霧滴，也就難以殺滅空氣中的病毒。所以使用酒精噴灑對空氣消毒並不科學。如果是噴在物體表面或人的身上，酒精蒸氣會通過呼吸吸入、通過皮膚吸收，有導致中毒和過敏等風險。
為安全起見，室內外均不要用酒精噴灑式消毒，建議直接用濃度75%左右的酒精擦拭物品，使表面濕潤，並自然蒸發乾燥，可以實現滅活病毒的效果。而且，在消毒過程中要避免酒精灑漏，保持室內通風，空氣中酒精濃度不超過3%，以防發生火災。也可使用酒精浸泡小件物體，消毒時附近必須禁止明火，防止發生燃燒風險。最後，記得把酒精放置妥當，避免被小朋友誤食，引起酒精中毒。對此，部隊各單位尤其是醫療衛生防疫單位，應加強酒精管理，落實專人負責，加大酒精安全使用常識宣傳力度，落實安全防範措施。
記者：是不是酒精濃度越高，越有消毒效果？
魏秋華：濃度為60%～80%的乙醇是一種有效的殺毒劑，可以滅活親脂病毒。但是，90%以上的酒精濃度會使病毒表面蛋白髮生瞬間變性固化，形成保護層，阻礙酒精對病毒核酸的進一步破壞，不利於病毒的整體滅活。
記者：給居家環境消毒，還有哪些方法？
魏秋華：參考世界衛生組織、中國疾病控制與預防中心的建議，如果家庭中沒有感染病人，或者沒有高頻接觸病人的情況，並不需要每日消毒，如果特別在意或擔憂，在做好常規清潔基礎上可定期對居家環境某些部位如居室地面、衛生間、傢具臺面、門把手、餐飲具等進行預防性消毒。除了上面説到的酒精擦拭，還可以選擇以下方法進行消毒：1、56℃加熱30分鐘或煮沸15分鐘以上，溫度越高時滅活越快；2、含氯消毒劑（如84消毒液、漂白粉等）或過氧化物消毒劑（二氧化氯、過氧乙酸、過氧化氫等）、中效複合鏈長鏈季銨鹽按説明書使用濃度和時間擦拭或浸泡；3、如有條件，可使用燈管輻射照度至少為90μW/cm2的紫外線燈，對需要消毒的物品或物體表面照射30分鐘以上。
記者：家裏沒有感染病人，但擔心外出回來後帶回病毒，我們應該怎麼給自己“消毒”？
魏秋華：回家後，裸露在外的皮膚，用清水和肥皂清潔乾淨。對於帽子、外套等衣物，一般情況下通風晾曬即可。但如果從醫院等有可能接觸疑似或確診患者的場所回家，可以集中清洗消毒。對衣物消毒，使用溫度較高的熱水加洗滌劑機洗及烘乾機加熱或加熱煮沸都是不錯的方法。不過，部分衣物材料會有最高溫度限制，需要注意。至於含氯等化學消毒劑擦拭、浸泡，雖然對病毒滅活有效，但對吸水性的衣物，還要考慮乾燥和對衣物損傷的問題，而且擦拭衣物在操作上也比較麻煩。使用複合長鏈的中效季銨浸泡也是個選擇。還有一個辦法，如果有條件，也可用紫外線燈照射。要注意的是，我們選購和使用紫外線燈時，要滿足3個前提條件，即燈管的“輻射照度”至少為90μW/cm2，“照射距離”是1米以內，“照射時間”是30分鐘。此外，在使用紫外線燈時要注意，房間內不要有人（開啟後立即離開），開啟關閉紫外線燈時做好皮膚、眼睛防護，以免受傷。紫外線照射時，會産生臭氧，事後需要及時通風，散去臭氧。
