“我在浙江嘉善上班,以前看病要在吳江備案,醫藥費先自付,等到工作日空閒時再回吳江報銷。”來自蘇州吳江的錢潔曾經飽受異地看病“報銷難”“來回跑”的困擾。
“現在直接拿醫保卡就可以結算,省去了兩地奔波的煩惱,真的非常方便!”錢潔高興地説,自己身邊有很多情況相似的朋友,大家都為這項惠民政策點讚。
如今,長三角示範區醫保一體化改革,使青浦、吳江、嘉善三地基本醫療保險參保人,在示範區內85家可異地聯網結算的定點醫療機構門診就診,均能免備案直接刷卡結算。
“三地居民工作、生活往來密切,如今有了示範區內異地醫保結算這項惠民政策,很多前來就診的人員都説好。”嘉善縣第二人民醫院工作人員夏婷婷告訴記者。
據悉,青浦、吳江、嘉善三地經多次協商,按照參保地人員準入,建立參保人員白名單庫、統籌區白名單、定點醫療機構白名單來進行系統準入控制,符合三個白名單庫的示範區內參保人按本地報銷待遇享受門診異地結算服務,覆蓋示範區內85家異地聯網結算醫院。
嘉善縣醫療保障局黨組成員、醫療保險服務中心主任鄒萍介紹,85家異地聯網結算醫院中,嘉善縣有20家。去年8月份以來,三地異地直接結算達1萬人次左右。嘉善參保人到其他兩地看病就醫,職工醫保和居民醫保門診報銷比例最高分別提高40%和42%。
此外,通過運用數字化手段紮實推進示範區醫保領域一體化建設,積極探索“區域就醫免備案、經辦服務一站式、慢病特病結算通、網上醫保在線付、異地審核協同化”,信息、服務、保障、共享、管理“五個一體化”已全面落地,惠及示範區群眾230萬餘人。

