يمكن أن يكشف البحث السريع على الإنترنت عن العديد من التقارير القصصية الإيجابية للغاية للأشخاص الذين تحسنوا من أعراضهم باستخدام النظام الغذائي الكيتون. قم بإجراء مقابلة مع أي ممارس للطب النفسي الغذائي ، ومن المحتمل أن يخبروك بتجاربهم في علاج المرضى من خلال هذا التدخل الغذائي. لكن الأدلة القصصية ليست كافية لكثير من الناس لتجربة علاج غذائي لمثل هذا المرض العقلي الخطير.
ومع ذلك ، فإن الأدلة التي تشير إلى أن النظام الغذائي الكيتون هو علاج فعال محتمل للاضطراب ثنائي القطب (BD) لا يتوقف عند هذا الحد. تظهر بعض دراسات الحالة المنشورة بعض التحسينات العميقة في الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب. وأ الدراسة التجريبية الحالية is recruiting participants at Stanford University Department of Psychiatry & Behavioral Sciences by Shebani Sethi, M.D. and Diane E Wakeham, Ph.D.
ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟
الاضطراب ثنائي القطب هو مرض عقلي يتميز بنوبات الهوس أو الهوس الخفيف (فترات من التغيرات الشديدة بشكل غير طبيعي في المزاج والسلوك والنشاط ومستوى الطاقة) والتي تتحول في بعض الأحيان إلى نوبات اكتئاب شديدة. تعتبر نوبات الهوس والهوس الخفيف بشكل عام خاضعة للسيطرة الجيدة لمعظم المرضى الذين يستخدمون مجموعة من خيارات الأدوية النفسية. ومع ذلك ، لا تزال نوبات الاكتئاب والأعراض البادرية شائعة جدًا ويصعب التعايش معها حتى عند العلاج. يؤدي هذا التحكم الضعيف في الأعراض البادرية وفقًا لمعايير الرعاية الحالية إلى نوبات اكتئاب خطيرة تزيد من خطر الانتحار وتفشل في إيقاف تطور التنكس العصبي وفقدان الوظيفة الذي نراه لدى هؤلاء المرضى.
كيف يساعد النظام الغذائي الكيتون في علاج الاضطراب ثنائي القطب؟
تم اقتراح العديد من الآليات البيولوجية كأسباب كامنة محتملة لمرض بهجت. وتشمل هذه الخلل في الميتوكوندريا ، والإجهاد التأكسدي ، واضطراب الناقل العصبي. بدأت أعداد متزايدة من الدراسات الجينية والبيولوجية والتصوير العصبي لمعالجة هذه الفرضيات في السنوات الأخيرة. عندما تكون هناك آلية بيولوجية غير فعالة ، فإن استقلاب الطاقة ، والإشارات الخلوية ، والإيقاعات اليومية هي بعض من العمليات الرئيسية التي تبين أنها متأثرة.
الآليات البيولوجية التي تم اقتراحها على أنها تكمن وراء عملية المرض في الاضطراب ثنائي القطب تشمل الخلل الوظيفي في الميتوكوندريا والإجهاد التأكسدي واضطراب الناقل العصبي. وجد أن النظام الغذائي الكيتون له تأثير في تحسين كل هذه المجالات. تعمل الكيتونات على تنظيم عدد وعمل الميتوكوندريا (مراكز قوة الخلايا العصبية) مما يحسن استقلاب الطاقة في الدماغ. تم العثور على الكيتونات أيضًا لتحسين صحة أغشية الخلايا التي تعمل على تحسين إطلاق الخلايا العصبية ، وتخزين العناصر الغذائية اللازمة لصنع الإنزيمات المهمة وتوفير السلائف لإنتاج الناقل العصبي. تسمح وظيفة الميتوكوندريا المتزايدة للخلايا العصبية بالحفاظ على الصحة العامة للخلية وعملها.
تزيد الكيتونات أيضًا من وظيفة أنظمة مضادات الأكسدة الذاتية ، مثل إنتاج الجلوتاثيون. يساعد تنظيم الجلوتاثيون ، كما يظهر في النظام الغذائي الكيتون ، في تقليل الإجهاد التأكسدي. وهناك العديد من التحسينات الموثقة في توازن وإنتاج الناقلات العصبية التي تحدث مع الأنظمة الغذائية الكيتونية. تتضمن بعض هذه الأنظمة الناقلات العصبية المتورطة في أمراض الاضطراب الثنائي القطب وتشمل مسارات الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين وكذلك الغلوتامات و GABA إنتاج.
لماذا الالتهاب العصبي والإجهاد التأكسدي مهمان في الدماغ ثنائي القطب؟ لأنها تسبب مستويات من تلف الخلايا العصبية التي لا يستطيع الدماغ المتعطش بالفعل للطاقة (نقص التمثيل الغذائي) التعامل معها. يغيرون البيئة التي تصنع فيها النواقل العصبية. لا يستطيع الدماغ الذي يعاني من مستويات عالية من الالتهاب والإجهاد التأكسدي الحفاظ على صحة غشاء الخلية ، مما يضعف كل الأشياء التي يحتاجها الخلايا العصبية للبقاء بصحة جيدة والعمل بشكل صحيح. أحد هذه العناصر هو وجود ما يكفي من العناصر الغذائية لتكون قادرة على صنع إنزيمات مهمة مطلوبة لصنع الناقلات العصبية في المقام الأول. يساهم ضعف وظيفة الغشاء والالتهاب المرتفع في استنفاد المغذيات ، مما يؤدي إلى تفاقم عمليات المرض ويساهم في الاضطراب ثنائي القطب.
باختصار ، لماذا تكون الحالة الكيتونية مفيدة في علاج الاضطراب ثنائي القطب؟
لا نعرف بالضبط ، لكن لدينا بعض التخمينات الجيدة القادمة من الأبحاث حول تأثيرات الكيتونات على الدماغ.
يبدو أن الكيتونات تحسن وظيفة غشاء الخلية وصحتها. الطاقة المحسّنة التي تحصل عليها خلايا الدماغ من حرق الكيتونات كوقود قد يوفر المزيد من الطاقة لهذه النتيجة. يمكن أن تكون أيضًا قدرة الكيتونات على تقليل مستويات الالتهاب كجسم إشارات وقدرته على تعطيل مسارات الالتهاب على المستوى الجزيئي. ثبت أيضًا أن الكيتونات تزيد من كمية مادة مهمة تسمى عامل التغذية العصبية المشتق من الدماغ (BDNF) التي يمكن أن تعزز الإصلاح الخلوي وحتى تساعد في تحسين وظيفة الذاكرة من خلال تأثيرها على الحُصين. قد يساعد هذا في تقليل بعض آثار عمليات التنكس العصبي التي تظهر في الاضطراب ثنائي القطب.
وإذا لم يكن كل ذلك كافيًا ، فهناك أدلة تشير إلى أن الأنظمة الغذائية الكيتونية تنظم إنتاج الجلوتاثيون، وهو نظام مضاد للأكسدة قوي في أجسامنا ، وله تأثير مباشر ومناسب على مستويات الإجهاد التأكسدي في الدماغ ثنائي القطب.
ما أراه في عملي
بصفتي مستشارًا للصحة العقلية يساعد المرضى على استخدام الأنظمة الغذائية الكيتونية لعلاج الأمراض العقلية مثل الاضطراب ثنائي القطب ، ليس لدي سوى معلومات سردية حول ما يقوله عملاؤي عن تجربتهم ، إلى جانب ما لاحظته كطبيب. ما أراه في الأشخاص الذين يستخدمون النظام الغذائي الكيتوني باستمرار هو تحسن في الأعراض والأداء الذي أفادوا أنهم لم يتمكنوا من الحصول عليه من علم الأدوية النفسي وحده.
لدي مرضى ثنائي القطب يستخدمون النظام الغذائي الكيتوني باستمرار وحصريًا لإدارة الاضطراب ثنائي القطب ، ولدي مرضى ثنائي القطب يستخدمون النظام الغذائي الكيتون لاستقرار الحالة المزاجية ويختارون الاستمرار في تناول الأدوية التي تحتوي على الليثيوم. في كثير من الأحيان ، ولكن ليس دائمًا ، يستطيع مرضاي ثنائي القطب معايرة جرعاتهم من جميع الأدوية بمساعدة الواصف. ولكن بغض النظر عما إذا كانوا قادرين على النزول أو التوقف عن تناول أدويتهم ، فإن ما أراه دائمًا مع الاستخدام المتواصل هو تحسين الحالة المزاجية والأداء عما كان عليه قبل محاولة العلاج الغذائي الكيتون.
كلمة تحذير
أولاً ، إذا كنت ترغب في اتباع نظام غذائي كيتوني للاضطراب ثنائي القطب وكنت تتناول أدوية حاليًا ، فيجب أن يكون لديك حقًا وصف متاح لإدارة الدواء. من فضلك لا تحاول أن تفعل ذلك بمفردك. أنت تستحق رعاية طبية. والحمية الكيتونية هي علاجات أيضية قوية تؤثر على أدويتك. يمكن أن تصاب بآثار جانبية خطيرة أو تفاقم مؤقت للأعراض يجب مراقبته من قبل فريق الرعاية الصحية الذي يشمل الواصف.
لماذا مستويات الكيتون مهمة
عند اتباع نظام غذائي الكيتون ، فإن الكيتونات هي مصدر طاقة دماغك. يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات نفسية من حساسية شديدة تجاه النقص في طاقة الدماغ ويمكن أن يتسبب ذلك في تفاقم الأعراض. لذا فإن الاختبار المنتظم مع أ مراقبة كيتون الدم يمكن أن يكون مفيدًا جدًا.
يمكن أن يساعد المرضى على البدء في إقامة روابط بين مستوى الكيتون لديهم ومزاجهم وأدائهم. يمكن أن يساعد اختبار الكيتون المرضى على تحديد ما إذا كانوا بحاجة إلى تناول المزيد من الدهون الصحية أو المكمل بزيت MCT. سيختبر مريض السكري مستوى الجلوكوز والكيتونات في الدم من أجل مراقبة مرضه وعلاجه. الاختبار لا يقل أهمية عن الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب الذي يستخدم العلاج الغذائي الكيتون لعلاج أعراضه.
حول نيكول لوران ، LMHC
نيكول طبيبة نفسية متمرسة مقرها في فانكوفر بواشنطن وهي شغوفة بالحد من الأعراض النفسية والعصبية من خلال التدخلات الغذائية القوية. أكملت درجة البكالوريوس في علم النفس وماجستير الآداب في علم النفس العيادي من جامعة أرجوسي (مدرسة واشنطن لعلم النفس المهني رسميًا). لديها تعليم إضافي على مستوى الدراسات العليا في التغذية الوظيفية وتحديداً في تقييد الكربوهيدرات العلاجي كتدخل للصحة العقلية.
تعرف على المزيد حول نيكول هنا: www.mentalhealthketo.com
