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全民醫保制度基本建成 享受醫保達12.6億人
www.hellotw.com    日期:2011年12月17日 16:56    來源:南方日報   字號:  
 

  “全民醫保”制度框架基本建成享受基本醫療保障已達12.6億人,超過總人口的90%

  2011年是實現醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009年至2011年)的攻堅和收官之年。一張基本醫療衛生保障的大網正在迅速鋪開,醫改取得了明顯進展和初步成效。

  自2009年4月份啟動醫改以來,全國城鄉享受基本醫療保障的人數已經迅速達到12.6億人,超過總人口的90%,“全民醫保”制度框架已基本建成。與此同時,基層醫療機構得到強化,基本藥物制度得到推廣,公立醫院改革試點啟動,解決“看病難、看病貴”問題邁出重要步伐。

  住院報銷比例

  城鎮職工已達75%

  國家以城鎮居民基本醫療保險集中解決2億多城鎮非就業人群的基本醫保問題,以新型農村合作醫療為農民提供基本醫療保障。至2010年底,全國城鎮職工和居民基本醫療保險參保人數為4.3億人,新農合參合人數8.3億人,總覆蓋人數超過12.6億人。國務院醫改辦主任孫志剛表示,一個以城鎮職工基本醫保、城鎮居民基本醫保、新型農村合作醫療以及城鄉醫療救助為主體,覆蓋城鄉全體居民的基本醫療保障體系已初步形成。

  目前政策範圍內的住院費用報銷比例,城鎮職工已經達到75%,城鎮居民和農村居民達到60%。在門診費用方面,超過80%的地區開展了門診統籌。

  基本藥物制度的推行,為遏制“大處方”創造了有利條件。307種適合基層醫療機構的國家基本藥物的公佈,使得基層群眾藥費負擔大幅降低。目前基本藥物制度已經覆蓋了超過八成的政府辦基層醫療衛生機構。

  保障水平有待提高

  未來任重道遠

  公立醫院集中了我國主要優質醫療衛生資源,然而也集中了百姓對醫藥衛生領域問題的不滿。衛生部黨組書記、副部長張茅坦言,如果公立醫院不能與其他改革同步推進,群眾就難以明顯感受到醫改的整體成效。衛生部門正在試點城市開展公立醫院重大體制機制改革綜合試點,並以縣級醫院綜合改革作為突破口,還在全國普遍開展預約診療等惠民便民措施。

  華中科技大學同濟醫學院教授姚嵐指出,“全民醫保”雖然已基本實現,但保障水平還是比較低的,有待提高。目前的醫保體系存在多種不同的制度設計,新農合的保障水平和城鎮醫保的水平有著較大差距。即便是城鎮醫保也存在著報銷上限有待提高、報銷藥品和醫療服務範圍有待擴大、異地報銷機制有待完善等一系列問題,提高基本醫療保障水平是個長期艱巨的過程。

  醫改不僅在解決“看病難、看病貴”問題,而且對增強消費者信心、擴大內需、構建和諧社會都發揮著極為重要的作用。深化醫藥衛生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統工程,是一個漸進的過程。醫改已取得明顯進展,未來仍任重道遠。 新華社記者劉錚江國成

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