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鋼針入胸3月“遊走”至腿 醫生:極其罕見
www.hellotw.com    發佈日期:2011年02月26日 10:17    來源:新京報
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  龔偉拿著從體內取出的鋼針。這根鋼針從胸口處扎入(傷疤附近),之前在銀川一醫院手術未能取出。(圖片來源:新京報 李飛 攝)

  鋼針入胸3月“遊走”至腿

  5厘米長縫衣針進入男子心臟,三個月後從腿部取出,術後並無大礙;醫生稱極其罕見

  一根5厘米縫衣針,在男子龔偉體內“遊走”了3個月。針從胸口扎入,卻在大腿內側取出。亮的縫衣針已銹跡斑斑,但龔偉並無大礙。

  前日,安貞醫院的醫生將這根縫衣針,從33歲的龔偉腿內順利取出。醫生稱,鋼針入心未危及生命,並自行流動到大腿血管,“極其罕見,極其幸運”。

  鋼針扎入胸口“無痛感”

  龔偉是寧夏銀川人,在貴州一山區工地打工。

  2010年11月的一天晚上,龔偉拿出一根亮的縫衣針,準備縫補衣服。他稱,拿著縫衣針時,不小心被門檻絆倒,縫衣針全部扎入胸口內。

  “當時一點疼痛感也沒有。”龔偉回憶,他當時想這可能與之前喝過酒有關。

  “一點感覺都沒有”,加上工地偏僻遠離醫院,龔偉並未及時到醫院檢查。

  雖然未感疼痛,但龔偉一直不敢快步走路,不敢幹體力活,“知道針扎進去了,還是日夜擔心。”

  開胸發現鋼針扎入心臟

  今年1月底,回到銀川老家的龔偉,跟父親説起此事。父親急忙帶他到銀川一家醫院。

  經各種檢查,確認縫衣針在龔偉胸內,醫生決定進行取針手術。

  “醫生從胸外側打開切口。”龔偉左側胸部留有刀口,他稱打開胸腔後,醫生發現部分鋼針已刺入心臟。

  因該醫院技術能力有限,刺入心臟的鋼針無法取出,只好選擇縫合。醫生建議龔偉去北京安貞醫院實施取針手術。

  手術前鋼針“離心出走”

  2月17日,安貞醫院心外科檢查顯示,鋼針位於龔偉左側胸腔,部分已扎入左心室,並隨著心臟跳動一起收縮。

  醫生稱,慶倖的是,鋼針未觸及臟內血管與瓣膜。“若是刺破動脈血管,患者則性命不保”,主治醫生王堅剛稱,醫院立即安排手術。

  術前檢查時,龔偉被查出患有糖尿病合併症,血糖不穩,需先對血糖進行調節。

  2月21日,龔偉血糖穩定,一切手術條件具備。醫生再次對鋼針進行一次定位檢查。在心臟CT檢查中,醫生們驚奇發現:心臟內的鋼針不見了。

  大腿內取出生銹鋼針

  醫生經多次仔細檢查,發現鋼針已順著動脈血管,遊走至右大腿處。此時,鋼針已刺破血管扎入肌肉。

  “在心臟內停留3個月,卻在手術前悄然滑入大腿。”王堅剛説,這使原本具有危險性的開胸手術,現在只需在骨科,進行一個難度很小的取針手術。

  前日下午1時,龔偉轉到骨科。下午5時,龔偉被推入手術室。約50分鐘後,這根鋼針被順利取出。“手術難度很小,刀口只有8厘米,5名醫生和護士找了半個小時針,一下子就取了出來,就像拔刺一般。”主刀醫生劉章張説。

  昨日下午,龔偉已可以走動。一根銹跡斑斑,長約5厘米的鋼針,放在他的床頭櫃上,針尖仍尖銳刺手。“現在一身輕鬆,太幸運了,太幸運了。”他不停地説。

  -揭秘

  藏針:心臟收縮吸入鋼針

  5厘米鋼針在體內流動,龔偉為何毫無感覺?

  主治醫生王堅剛解釋,尖銳異物不論是刺入心臟等臟器,還是在血管中流動,人體都不會産生痛感,只有當鋼針刺破血管,大量出血時,才會被人體感知。

  停在心臟內3個月,為何在即將手術前開始流動?

  王堅剛稱,這個原因醫生也難以查清。根據在大腿動脈血管內找到鋼針這一結果,王堅剛推測,應是針紮在左心室後,長期隨心臟收縮而運動,並逐漸全部進入心臟,隨後落入動脈血管,在血液的帶動下,流至大腿內。“這樣的病情,全世界都極其罕見。”王堅剛説。

  尋針:X光射線“搜”全身

  醫生稱,這根長約5厘米的鋼針,從龔偉心臟至大腿血管,至少“遊走”了1米的距離。這次“離心出走”著實讓醫生們很緊張。

  安貞醫院心外科醫生王堅剛説,扎入心臟的鋼針一旦刺破動脈血管,即會出現大出血,危及生命。鋼針在體內游動,也很可能流入其他臟器,甚至大腦內,危險極大。

  王堅剛介紹,為了找這根針,光X光射線就做了3次。檢查胸、腹部沒找到,檢查上肢沒找到。隨後,醫生將檢查範圍擴大到下肢,如果還是找不到,“只能檢查大腦,這是最壞的可能”。

  王堅剛等醫生都認為,龔偉是個極其幸運的人。

  -提醒

  尖物入胸不能心存僥倖

  鋼針“遊走”體內未扎破血管,開胸手術前“逃跑”至大腿,避免開胸取針,幸運之神一次次牽手龔偉。

  “龔偉的個案,運氣成分太多,不可複製。”主治醫生王堅剛説,如若其他患者遇尖細物體刺入胸腔情況,不能因不想進行開胸手術,而靜待銳物自行流動。應在第一時間前往醫院檢查,並進行手術治療,不應存僥倖心理。(記者石明磊)

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